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很多時候，我們一不小心就會誤解，在醫(yī)院也經(jīng)常有將眼表出血當成眼底出血的患者，那“眼表出血”和“眼底出血”到底有什么區(qū)別呢？
什么是眼表出血？
醫(yī)學上又稱“球結(jié)膜下出血”，是因為眼球表面的球結(jié)膜血管破裂造成出血。由于球結(jié)膜透明，出血后眼白部分可明顯看到一片鮮紅色。
最常見的眼表出血為眼部炎癥，如結(jié)膜炎、虹膜炎、眼外傷等所致。而自發(fā)的出血多見于老年人，特別是有高血壓、糖尿病、動脈硬化等基礎(chǔ)病的老年患者。
專家提醒，為避免再次出血，查明病因。需要特別注意的是，除了結(jié)膜炎外，虹膜炎和急性青光眼都是急性致盲的眼病，患者不要擅自買眼藥水自行處理，以免延誤病情。
什么是眼底出血？
眼底出血指眼內(nèi)視網(wǎng)膜（眼睛最深處、部的地方）出血，或玻璃體內(nèi)出血。此現(xiàn)象只靠肉眼是看不到的，早期可能不紅、不痛、不癢，需通過專業(yè)的眼底檢查才可看到，相比眼表出血危險性更大。
 
眼底出血該如何發(fā)現(xiàn)？
【自我察覺】
平時對視物“異常”的情況多留個心眼：當眼前有黑影飄動、看東西變形彎曲、視野中間黑了一塊（視野缺損），甚至感覺眼睛有任何不適感時，應立即到眼科醫(yī)院檢查，切勿不以為然，等發(fā)展到嚴重程度可造成瞬間失明。
【眼部檢查】
眼部檢查不是簡單的檢查視力而已，而是需到專業(yè)眼科醫(yī)院進行眼壓、眼底照相、眼底熒光血管造影、OCT（光學相干斷層掃描）等，經(jīng)過全面的診斷，及時發(fā)現(xiàn)病情并治療。
 
四類人群謹防眼底出血
我們常見的糖尿病、高血壓、高度近視、老年黃斑變性等眼底出血的高危人群，需要重視留意！
 
糖尿病
糖尿病可損害全身各地方的血管，視網(wǎng)膜的血管處于高糖環(huán)境中，相對也變得脆弱，就像有裂縫的水管，容易發(fā)生滲漏、出血。
 
高血壓
高血壓會引起動脈血管異常，導致眼底視網(wǎng)膜血管的損傷，可致出血。
 
高度近視
高度近視眼軸較長造成眼球壁的各層組織都會相應變薄、萎縮。尤其是視網(wǎng)膜變薄后，容易使得視網(wǎng)膜周邊部發(fā)生病變，誘發(fā)新生血管等，還可能發(fā)生視網(wǎng)膜脫離或出血，視力下降。
 
老年黃斑變性
在視網(wǎng)膜黃斑區(qū)出現(xiàn)不該生長的「新生血管」，由于新生血管較脆弱且不健康，因此很容易導致破裂、出血。
 
眼底出血如何治療？
視網(wǎng)膜靜脈阻塞的治療方法有：藥物治療、激光治療、眼內(nèi)注射治療。目前以眼內(nèi)注射聯(lián)合激光治療，以藥物治療為輔。
 
眼內(nèi)注射主要治療伴有黃斑水腫的患者，治療后大部分黃斑水腫消退，視力提高。
 
眼底激光治療主要是延緩病情發(fā)展，防治新生血管的產(chǎn)生或消退新生血管，避免更嚴重的視力下降。
 
眼底出血如何預防及護理？
 
✔ 不要疲勞用眼，保持充足的睡眠，可到戶外多散步或簡單運動，讓眼睛調(diào)節(jié)適當放松，盡量不要提重物；
 
✔ 有眼底疾病的人群盡量不吸煙酗酒，出門佩戴遮陽傘、太陽鏡等，避免陽光直射對眼底的刺激；
 
✔ 全身性免疫疾?。ㄌ悄虿?、高血壓等）的人群，首先要控制血糖血壓，其次要合理飲食、適度運動，定期檢查眼底；
 
湖州愛爾眼科專家指出，治療時機直接關(guān)系著視力的恢復。很多時候，醫(yī)生最怕的不是病情有多嚴重，而是病人的“等”和“拖”，很有可能把的治療時間給耽誤了。因此，一旦是眼底出血，一定要盡快、及時到專業(yè)眼科醫(yī)院進行檢查并治療。


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